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醫(yī)療激光新聞

劉忠軍:3D打印的“筑夢”人

星之球科技 來源:中國網(wǎng)2015-05-14 我要評論(0 )   

對臨床研究而言, 解決實際問題是根本, 圍繞治病有了新的方法、新的理念、新的技術,才叫創(chuàng)新。圖中左一為劉忠軍。劉忠軍和他的

 “對臨床研究而言, 解決實際問題是根本, 圍繞治病有了新的方法、新的理念、新的技術,才叫創(chuàng)新。”圖中左一為劉忠軍。
 
     劉忠軍和他的團隊研究完成的3D打印技術人工定制樞椎治療寰樞椎惡性腫瘤創(chuàng)造了世界第一,時下他最盼望的就是3D 打印技術能早日應用于臨床,造福患者。而在他心底,另一個夢想也在悄悄生芽,那就是有一天,外科醫(yī)生能徹底放下手術刀,不再用無奈和有創(chuàng)的方式幫助患者。
 
     在劉忠軍的手機里,現(xiàn)在還留有一條短信,是他在比利時國際組織任職的一個朋友在去年圣誕節(jié)時發(fā)來的。朋友在遙遠的國度看到相關報道:劉忠軍和他的團隊為一個患上了樞椎腫瘤的12歲的小孩,成功裝上了用3D打印做的人工樞椎。朋友特別發(fā)信恭賀他手術成功,并告訴劉忠軍,這臺手術在全世界都被當做是一件了不得的大事。一個顱骨,在切除一塊骨板后,可以用3D打印出一個完全符合解剖結構的形狀,即便邊緣不規(guī)則,放上去仍然嚴絲合縫,整體上看,宛如一個精致的藝術品。“這種材料可以做成帶孔的, 骨組織最后長到縫隙里,與人體組織長期和平共處,這是傳統(tǒng)工業(yè)解決不了的問題。讓北京大學第三醫(yī)院骨科主任劉忠軍魂牽夢縈的事情,就是這個科技創(chuàng)新項目。只要一談起這個話題,他便激情難抑。這幾年,除了本職工作外,他把最主要的精力放在了3D打印上。
 
      3D打印的理念在19世紀就已形成, 相關技術在20世紀逐漸變?yōu)楝F(xiàn)實, 直到21世紀才在真正意義上獲得應用和推廣, 其魔力令人瞠目結舌,有人甚至將這一技術稱作人類歷史上繼蒸汽機和電子計算機之后的“第三次工業(yè)革命”。在整個醫(yī)學領域里,3D打印在骨科專業(yè)范圍內的應用較早也被推動得較快,這是由于骨科的專業(yè)特點與其技術特點吻合度較高,它可以引導醫(yī)生用更智慧的手和腦完成更高質量的手術。
 
      2009年,3D打印技術引起劉忠軍的關注,他帶領團隊研究其在骨科的應用,很快便發(fā)現(xiàn)了二者的關聯(lián)性。2010年,一家與他們長期開展臨床研究合作的醫(yī)療器械公司引進了瑞典專利的鈦合金3D打印設備,可以通過對專業(yè)醫(yī)學圖像數(shù)據(jù)處理,打印出與患者解剖結構高度一致的鈦合金植入物。之后的3年間, 團隊進行了十幾項脊柱外科的3D打印植入物研究,在羊身上進行動物實驗,內植物與相鄰骨組織間融合良好。2012年,團隊開始獲準進行人類臨床試驗。2013年,北醫(yī)三院骨科3D打印植入物進入臨床觀察階段,參加臨床觀察主要是頸椎病患者和髖關節(jié)病患者, 在植入3D打印出來的骨骼后,效果顯著。將3D打印用于骨外科領域,劉忠軍團隊起步很早,在國際上已處于領先地位。比如,3D打印人工樞椎,當時中國的新聞聯(lián)播、美國CNN等都將其播報為世界首例。人工椎體到現(xiàn)在在全世界尚無第二例。
 
      為此,劉忠軍解釋說,3D打印技術就像“個體化定制”,要根據(jù)患者的特殊部位、特殊形狀做特別形態(tài)的內植物,但我們國家目前還沒有這方面法規(guī)。按照我國的管理制度,凡用在人體上的東西,都要經(jīng)過嚴格的臨床觀察,有詳細的管理流程,由有關部門來審批。但劉忠軍和團隊早已領先世界完成了臨床觀察,結果報告已交付審批,他們的研究文章也在國際期刊上領先發(fā)表, 然而目前審批還在路上。與此同時,在德國、美國、韓國等國家,這些技術已應用于臨床。為了避免別人把產(chǎn)品改頭換面“巧取豪奪”,劉忠軍團隊只好先在中國、美國申請專利,但這也只能暫時阻擋一下,像椎間融合器目前已有國家上市了,“再不加緊走程序,制定法規(guī)政策,被別人全面地超越最終是擋不住的”。“難道是那些國家的管理寬松嗎?并不是,他們的管理嚴格但更科學。”劉忠軍說,像3D打印的材料鈦合金,和目前在臨床使用傳統(tǒng)工藝制造的材料是完全一樣的材料。那些國家認為, 這是已經(jīng)用過、醫(yī)學上成熟安全的材料,他們便越過“繁文縟節(jié)”, 很快用于臨床,惠及了病患。而國內卻把它當做一個新材料,從頭至尾一步一步地重走程序。
 
    2008年,劉忠軍當選全國人大代表。今年“兩會”上,劉忠軍以人大代表的身份提議,希望能給向3D打印技術等這樣的科技創(chuàng)新建立一條快速通道。如今的劉忠軍身兼主任醫(yī)師、博士生導師,北醫(yī)三院骨科主任暨脊柱外科研究所所長等數(shù)職。但事實上,劉忠軍卻出生在一個毫無醫(yī)學背景的家庭。1977年他中學畢業(yè)趕上恢復高考,因喜數(shù)學,性格沉靜,老師推薦他報考了北京醫(yī)學院, 后分配到北醫(yī)三院工作。當時北醫(yī)三院的骨科已小有名氣,在全國最早開展手術治療頸椎病的先河。劉忠軍雖心儀骨科,但新建成的神經(jīng)外科更需要這個年輕的大學生。在住院醫(yī)生階段,劉忠軍把相關學科,如胸外科、泌尿科、麻醉科等輪轉一遍,之后又回到了骨科。后來,他分別在美國、英國、加拿大學習研修。他說,國外的學習經(jīng)歷讓他看到了國內醫(yī)學在設備、技術、學術水平等方面的差距,這成為他今后不斷探索的動力。劉忠軍至今還記得一次特殊的經(jīng)歷。1988年他赴美學習,那時出國成風,美國也采取了特殊政策鼓勵申請綠卡。當時在美國的同學勸他留下來,但劉忠軍還是回來了。他說,其實想法很簡單,就是“想做臨床醫(yī)生,特別是想繼續(xù)做骨科醫(yī)生”,而這在美國難上加難。
 
     第二年9月,劉忠軍踏上回國的飛機。現(xiàn)在回想,劉忠軍仍覺得當年的選擇沒錯,“那一屆我的同學出去了一半,可如今大多都改了行”。行醫(yī)幾十年,劉忠軍經(jīng)歷過在講課中突然被值班醫(yī)生叫回醫(yī)院,處理胸椎腫瘤后3 天主動脈破裂出血的病例;經(jīng)歷過匆匆離開外地會場,一路急行趕回北京,直奔手術室搶救寰樞椎腫瘤術后10天椎動脈破裂出血的病例……每一次都是一番苦戰(zhàn)。但不管是成功挽救生命后的一絲欣慰和安寧,還是竭盡全力仍然無力回天后的悵惘和挫敗,隨之而來的又將是冷靜地迎接更多生死角逐。劉忠軍坦言,即便很多時候已明明知道患者在就診時就已失去了治愈的機會;即便他始終都在為醫(yī)療技術的創(chuàng)新振臂高呼,但在心底,他深深體會到,“擁有一顆無私的愛心,便擁有了一切”。劉忠軍常常跟他的團隊說,延長患者的生命固然重要,但相比之下, 敬畏生命或許更重要。情感因素的參與,非但沒有削弱臨床治療的科學性, 反而會使治療方案更加合理和人性化。敢于挑戰(zhàn)的醫(yī)生, 必須心懷惻隱之心——他們見不得脊柱腫瘤患者痛苦而絕望的表情, 更不能容忍這些患者坐以待斃。”翻看幾份患者術后寫給劉忠軍的信,發(fā)現(xiàn)里面提及最多的一個詞是“像親人一樣”,或是感激他沒有某些大專家的冷傲。對此,劉忠軍笑著說:“醫(yī)學發(fā)展到現(xiàn)在,能治的病有多少?當你知識獲得得越多,就越知道自己這點東西太少;見識得越多,就越覺得自己很卑微。驕傲不起來。”
 
      “厚德仁術、求是創(chuàng)新”是北醫(yī)三院骨外科的科訓。對于“求是創(chuàng)新”,劉忠軍的理解是,創(chuàng)新首先是理論聯(lián)系實際,不是出個新穎東西, 發(fā)表幾篇論文那么簡單。對臨床研究而言, 解決實際問題是根本, 圍繞治病有了新的方法、新的理念、新的技術,才叫創(chuàng)新。在劉忠軍看來,科技創(chuàng)新不單單是一個國家能不能成為具有重要影響力的科技大國和創(chuàng)新大國的關鍵,更與老百姓的生活息息相關。在現(xiàn)實中,“最牛的創(chuàng)新技術就是能應用到老百姓生活當中的技術, 最暖人的創(chuàng)新技術就是能給老百姓解決痛苦的技術, 最貼心的創(chuàng)新技術就是老百姓花錢少的創(chuàng)新技術”。劉忠軍曾發(fā)表文章說,他夢想有一天外科醫(yī)生徹底放下手術刀, 不再用這種無奈和有創(chuàng)的方式切除腫瘤。外科手術現(xiàn)在看來雖然有效, 但與之相伴的創(chuàng)傷、出血和對患者的精神磨難實在太大了。他想告誡年輕的同行朋友們,不要過多為自己手術技藝或技能的提高而沾沾自喜,應當投入更多精力追求脊柱腫瘤治療的微創(chuàng)化和無創(chuàng)化,拋棄手術刀或許是外科醫(yī)生的最高境界。而這對患者來說又何嘗不也是一個美好的夢想??!正像一句詩說的那樣:燈塔的光, 就在彼岸,那屹立不變的愛,劃破濃霧,是最后的救贖……

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