近日，第12屆中國(guó)介入放射學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)在大連舉行。介入放射學(xué)在我國(guó)發(fā)展現(xiàn)狀如何？我國(guó)介入放射學(xué)發(fā)展中急需解決哪些問(wèn)題？介入放射學(xué)發(fā)展前景如何？記者就此采訪了《介入放射學(xué)雜志》常務(wù)主編程永德。
程永德說(shuō)，介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，應(yīng)用穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲等進(jìn)行診斷及治療的學(xué)科，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備包括：X線、CT、MR、US、DSA，但不包括光學(xué)電子儀器，除非在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備導(dǎo)引下的內(nèi)窺鏡診療，也不包括應(yīng)用影像設(shè)備定位的放射治療。
據(jù)了解，中國(guó)介入放射學(xué)起步較晚。中國(guó)介入放射學(xué)界兩大標(biāo)志性開(kāi)創(chuàng)人物是上海中山醫(yī)院教授林貴和貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院教授的劉子江。上個(gè)世紀(jì)70年代初，國(guó)內(nèi)開(kāi)始血管造影。1986年，首屆全國(guó)介入放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議召開(kāi)，標(biāo)志著介入放射學(xué)進(jìn)入嶄新階段。1990年，介人放射學(xué)的放射科被改為臨床科室，改變了放射科在醫(yī)院和醫(yī)學(xué)界的地位，第一屆介入放射學(xué)組成立促進(jìn)了介入放射學(xué)的發(fā)展。1992年，《介入放射學(xué)雜志》的創(chuàng)辦成為介入放射學(xué)的里程碑。
1996年11月，中國(guó)介入醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略及學(xué)術(shù)研討會(huì)召開(kāi)，將介入放射學(xué)項(xiàng)目列為“九五”攻關(guān)課題。程永德回憶他的大會(huì)發(fā)言是：“我國(guó)介入醫(yī)學(xué)發(fā)展中急需解決，一是設(shè)立介入醫(yī)學(xué)專(zhuān)科病房與專(zhuān)科門(mén)診，有利于介入治療與臨床醫(yī)療結(jié)合，以及術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后規(guī)范化診治，有利于介入科研工作的開(kāi)展，有利于介入教學(xué)工作的進(jìn)行；二是培養(yǎng)新型的介入醫(yī)師，扎實(shí)的影像學(xué)基礎(chǔ)、嫻熟的操作技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，是介入醫(yī)師須具備的基本素質(zhì)；三是開(kāi)展國(guó)產(chǎn)介入器械的研發(fā)；四是成立專(zhuān)科學(xué)會(huì)、出版專(zhuān)科雜志。”
此后，程永德呼吁“介入放射學(xué)呼喚規(guī)范化管理”，呼吁醫(yī)院和醫(yī)師要有資質(zhì)，醫(yī)院具備條件，對(duì)介入醫(yī)師按三個(gè)基本素質(zhì)進(jìn)行培訓(xùn)，介入技術(shù)須規(guī)范化，介入病房須正規(guī)化。
隨著我國(guó)介入放射學(xué)漸漸步入正軌，在治療方面，程永德說(shuō)，早期大都以腫瘤化療栓塞術(shù)及經(jīng)皮穿刺技術(shù)開(kāi)始，此后，我國(guó)學(xué)者從治療肝癌、肺癌開(kāi)始到治療各種惡性腫瘤及良性腫瘤，20世紀(jì)80年代起開(kāi)展腫瘤消融治療。后續(xù)，又不斷出現(xiàn)新療法：激光消融技術(shù)、高強(qiáng)度超聲聚焦、不可逆電穿孔技術(shù)等，以及組織間近距離放射治療等。
與此同時(shí)，我國(guó)以凌鋒、李明華等為代表的腦血管病介入治療也蓬勃興起，心血管病介入治療始于20世紀(jì)80年代，至90年代迅猛發(fā)展，血管性疾病的介入治療現(xiàn)已成為血管外科的主要治療手段。此外，介入放射學(xué)在骨關(guān)節(jié)疾病、呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等也得到了廣泛應(yīng)用，在消化系統(tǒng)應(yīng)用中，肝膽胰疾病介入性治療已成為主要手段。
目前，介入放射學(xué)已涉足到各個(gè)領(lǐng)域，各臨床學(xué)科也參與到介入診療領(lǐng)域，已發(fā)展成為并列于內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)的三大診療技術(shù)之一，被稱(chēng)其為：介入醫(yī)學(xué)。
“由于磁共振具有較多優(yōu)勢(shì)，分子介入放射學(xué)還有待開(kāi)發(fā)、研究，干細(xì)胞和基因技術(shù)等分子生物學(xué)還可與介入放射學(xué)相結(jié)合，介入器材和藥品還有待研發(fā)，特別是納米材料的研究已成熱門(mén)話題，這些都是介入放射學(xué)新發(fā)展趨勢(shì)，介入放射學(xué)作為一門(mén)新興學(xué)科方興未艾。”程永德說(shuō)。
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